Infertilitas Sekunder: Apa Artinya dan Apa yang Dapat Anda Lakukan

Infertilitas Sekunder: Apa Artinya dan Apa yang Dapat Anda Lakukan

Jika Anda di sini, Anda mungkin mencari jawaban, dukungan, harapan, dan arahan tentang cara untuk maju dengan kemandulan setelah hamil sekali sebelumnya. Yang benar adalah, Anda tidak sendirian - jauh dari itu.

Melihat infertilitas secara keseluruhan, sekitar 12 persen sumber terpercaya perempuan di Amerika Serikat mengalami kesulitan untuk hamil atau tetap hamil. Dan infertilitas sekunder - ketika kesulitan ini terjadi setelah satu atau lebih kehamilan sukses - sering membuat orang lengah.

Kami memahami bahwa infertilitas sekunder dapat membawa berbagai emosi yang menantang seperti kesedihan, keputusasaan, kebingungan, frustrasi, dan bahkan rasa bersalah - di antara yang lainnya. Apakah Anda telah secara resmi didiagnosis dengan infertilitas sekunder, atau menavigasi masalah awal untuk hamil lagi, ini adalah tempat yang aman untuk mempelajari lebih lanjut tentang itu.

Apa itu infertilitas sekunder?

Ada dua jenis infertilitas: primer dan sekunder. Infertilitas primer menggambarkan tidak bisa hamil, biasanya setelah 1 tahun mencoba - atau 6 bulan, jika usia 35 atau lebih.

Mereka yang mengalami infertilitas sekunder, di sisi lain, mengalami kesulitan untuk hamil setelah berhasil hamil setidaknya sekali sebelumnya.

Sama seperti infertilitas primer, infertilitas sekunder dapat terjadi karena masalah pada titik mana pun dalam proses alami - dan agak rumit - yang diperlukan untuk menjadi hamil. Kesuburan Anda dapat berubah bahkan setelah kelahiran anak. (Dan pasangan Anda dapat berubah seiring waktu juga - lebih dari itu dalam satu detik.)

Masalah dapat terjadi dengan satu atau beberapa langkah berikut:

• ovulasi (telur dilepaskan)
• pembuahan sel telur dengan sperma
• perjalanan telur yang telah dibuahi ke rahim
• implantasi sel telur yang dibuahi di dalam rahim

Sekarang, ada daftar panjang penyakit dan kondisi - serta kesulitan "ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan" yang membuat frustrasi - yang dapat menyebabkan masalah. Tetapi sebelum kita membahasnya, penting untuk mengetahui bahwa baik wanita maupun pria dapat berkontribusi pada infertilitas.

Artikel ini berfokus pada wanita, tetapi ada faktor wanita dan pria dalam 35 persen Sumber yang dipercaya pasangan yang mengalami infertilitas. Dan dalam 8 persen kasus, itu adalah faktor pria saja.

Apa yang menyebabkan infertilitas sekunder?

Infertilitas primer dan sekunder sering memiliki penyebab yang sama. Yang paling penting untuk diketahui adalah bahwa, dalam sebagian besar kasus, infertilitas bukanlah kesalahan Anda. Kami tahu ini tidak membuatnya lebih mudah untuk diatasi, tetapi dapat membantu Anda merasa lebih berdaya untuk menemukan solusi berbasis bukti yang dapat membantu Anda berhasil hamil.

Berikut adalah beberapa penyebab infertilitas yang paling umum pada umumnya, yang biasanya berhubungan dengan infertilitas sekunder juga.

Gangguan ovulasi

Kebanyakan infertilitas wanita disebabkan oleh gangguan ovulasi. Faktanya, 40 persen wanita dengan infertilitas tidak secara konsisten berovulasi. Masalah dengan ovulasi dapat disebabkan oleh beberapa kondisi dan faktor, seperti:

• sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• insufisiensi ovarium primer (POI)
• penurunan produksi telur terkait dengan penuaan
• tiroid atau kelainan endokrin lain yang memengaruhi produksi hormon
• beberapa faktor gaya hidup, seperti berat badan, nutrisi, dan penyalahgunaan alkohol atau narkoba

Salah satu penyebab infertilitas wanita yang paling umum adalah PCOS, yang membuat ovarium atau kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak hormon yang mencegah ovarium melepaskan telur. Ini juga dapat menyebabkan kista berkembang pada ovarium yang selanjutnya dapat mengganggu ovulasi.

Berita baiknya adalah ada pengobatan yang efektif untuk PCOS. Bahkan, pengobatan dengan obat-obatan (lebih lanjut tentang ini di bawah) dapat menghasilkan kehamilan yang sukses hingga 70 persen. Sumber terpercaya wanita dengan PCOS.

Masalah dengan rahim atau saluran tuba

Masalah struktural dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil. Misalnya, jika ada penyumbatan di saluran tuba, sperma dan sel telur mungkin tidak dapat bertemu. Rahim juga memiliki cacat struktural atau jaringan yang mencegah implantasi.

Berikut adalah beberapa kondisi spesifik yang memengaruhi saluran tuba atau rahim.

• endometriosis
• fibroid uterus atau polip
• jaringan parut uterus
• kelainan bentuk uterus, seperti rahim unicornuate

Endometriosis penting untuk diserukan, karena memengaruhi hingga 10 persen wanita.

Plus, review 2010 ini Sumber endometriosis dan infertilitas yang dipercaya memiliki hubungan yang menarik - 25 hingga 50 persen wanita dengan infertilitas menderita endometriosis.

Infertilitas sekunder karena endometriosis dapat terjadi setelah operasi caesar atau operasi rahim, ketika sel-sel rahim bisa salah tempat dan gejala mulai atau meningkat.

Bekas luka sesar

Jika Anda menjalani persalinan sesar dengan kehamilan sebelumnya, mungkin ada bekas luka di rahim, yang disebut isthmocele. Isthmocele dapat menyebabkan peradangan pada rahim yang memengaruhi implantasi.

Sebuah studi kasus 2019Trusted Source menguraikan bagaimana isthmocele dapat berhasil diobati untuk meningkatkan kesuburan. Dalam hal ini, wanita tersebut berhasil hamil melalui fertilisasi in vitro (IVF) setelah isthmocele diselesaikan dengan prosedur bedah.

Infeksi

Infeksi - termasuk infeksi menular seksual - dapat menyebabkan penyakit radang panggul. Hal ini dapat menyebabkan jaringan parut dan penyumbatan tuba falopii. Infeksi human papillomavirus (HPV) (dan perawatannya) juga dapat mempengaruhi lendir serviks dan menurunkan kesuburan juga.

Berita baiknya: Semakin cepat infeksi diobati, semakin sedikit kesuburan yang akan terpengaruh.

Gangguan autoimun

Hubungan antara gangguan autoimun dan infertilitas belum sepenuhnya dipahami. Secara umum, gangguan autoimun menyebabkan tubuh menyerang jaringan sehat. Ini bisa melibatkan jaringan reproduksi juga.

Gangguan autoimun seperti Hashimoto's, lupus, dan rheumatoid arthritis dapat mempengaruhi kesuburan dengan menyebabkan peradangan pada rahim dan plasenta. Dan, obat-obatan yang mengobati gangguan ini dapat berkontribusi juga.

Usia

Kami tahu ini adalah subjek yang sensitif, tapi sayangnya, tidak ada jalan lain. Ilmu pengetahuan mengatakan bahwa usia memang berperan dalam kesuburan. Penelitian tahun 2018 ini Sumber berkorelasi usia sebagai faktor yang signifikan secara statistik dalam infertilitas sekunder dibandingkan dengan infertilitas primer. Dalam studi tersebut, usia rata-rata pasangan lebih tinggi di antara mereka yang mengalami infertilitas sekunder.

Secara biologis, kesuburan memuncak sekitar usia 20 untuk wanita dan mulai menurun pada usia 30 - dengan penurunan yang signifikan pada usia 40. Ini bukan untuk mengatakan bahwa kehamilan yang sukses tidak dapat terjadi pada usia ibu yang lebih lanjut. Mungkin hanya butuh waktu lebih lama atau lebih menantang.

Alasan yang tidak bisa dijelaskan

Ini adalah jawaban yang tidak ingin didengar wanita, tetapi kadang-kadang (dan sayangnya umumnya) dokter tidak dapat menemukan alasan yang dapat didiagnosis untuk infertilitas sekunder. Setelah serangkaian tes, perawatan, dan begitu banyak "percobaan", kita tahu mudah kehilangan harapan.